炎症性色素沈着（PIH）|福岡早良区・皮膚科形成外科・星の原クリニック|

レーザー治療後のPIHとは

せっかく取れ たシミが『すぐに出てきた』と患者さんに取ってはかなりガッカリです、世界中のレーザー治療医が対策を研究していますが、未だにPIHを完全に予防出来てず、また良い治療法がありませんでした。

戻りシミの原因

以下のような原因が考えられます、３番、４番特に大切です。

1. 体質
2. レーザーの反応が強すぎ
3. 摩擦
4. 日焼け
5. 喫煙

PIHの頻度

一般的にはレーザー治療後のPIHの頻度は30〜40%と言われて施設によって幅があります、当院では様々な工夫で現在では20％程度に抑えています。

ほとんどのPIHは自然に消えます

99%のPIHは半年で自然に薄くなりますが、【体のPIH】の場合は2年近く残ることがあります。

1. １ヶ月後にPIHがある頻度40%
2. 3ヶ月後にPIHがある頻度：11％
3. 6ヶ月後にPIHがある頻度：1％以下

PIHのピークは施術後一ヶ月です

1. レーザー照射後の【カサブタ】が取れた後の赤みが強い場合はPIHが起こりやすいです
2. PIHのピークはレーザー施術後1ヶ月です
3. その後少しずつ薄くなっていきます
4. 1ヶ月後に【もどりシミ】が出ていなければ、まず大丈夫です。

戻りシミ・PIHの経過写真

PIHの予防

治療後の一ヶ月の管理でPIHができるかどうかの命運を分けます。

スキンケア

とてもとても大切です！PIHの原因の多くは治療後の不適切なスキンケアが原因です！治療後のスキンケアについては、施術後に担当者より詳しく説明いたします。

1. 摩擦防止
2. 紫外線予防
3. 保湿

外用薬

照射後４〜６週間、【弱い外用ステロイド軟膏】が、経験上高いPIH予防効果があります。またシミ取り外用薬の【ハイドロキノン・トレチノイン】もPIHの予防に効果的です。

PIHの治療

マルチパス照射に治療が行われる前は良い治療法がなく、治療の難しい治療でした。

レーザートーニング・ピコトーニング

1〜2週間間隔で弱いレーザー、レーザートーニング・ピコトーニングを行うと早くPIHが薄くなることがあります、欠点は手間とコストがかかることです。

内服薬

シミの内服薬【トラネキサム酸・ビタミンC・ビタミンE】の内服を行うこともあります、劇的に効くというわけではありません。

ハイドロキノン・トレチノン

シミの標準的な外用治療です、自宅で出来る治療です。

時間

時間・待つ事はとても有効な治療手段です、99%は半年で改善します。

マルチパス照射

長い間、PIHには有効な治療方法がありませんでしたが、当院が【肝斑の治療】に使用いているマルチパス照射がPIHに良く効きます。