重度のニキビは放置すると10個に1個はニキビ跡になります、ニキビ跡は自然に消えることがなく、治療は自由診療になります、ニキビ跡を作らないためしっかりと治療しましょう
以下の内容は院長の林が執筆しています「文責：星の原クリニック院長 医学博士 林 俊」
はじめに
【ニキビ】は体質や生活習慣が関係する病気です、しっかり治すには定期的な通院が必要です、１回の診察で良くなりません。
- ニキビ治療には根気が必要、通常2〜3ヶ月は必要です。
- １〜2ヶ月に１回程の通院が必要です。
- 通院が不可能な【帰省中】の１回の診察では申し訳ございませんがニキビの改善は不可能です。
- ニキビの外用薬はアレルギーを起こしやすく、最初は注意が必要です
- 治療しないと10個に1個は【ニキビ跡】になります
- 25歳〜のニキビは難治性です。
【ニキビ跡】の治療方法は全く異なります、【ニキビ跡】の治療は下のリンクからどうぞ 
ニキビの原因
ニキビの原因は【脂腺毛包】とい皮脂腺がとても大きくなった【毛包】が原因です。皮脂がたまると【白いしこり】が出来、細菌が繁殖すると赤く腫れあがります。
皮脂腺が大きくなる原因
以下の様な原因があります、【思春期以降のニキビ】は難治性で卵巣や内分泌系の病気が関係している事があります。
- 思春期の性ホルモンの分泌増加
- ホルモンバランスの異常や自律神経失調
- 下垂体腫瘍、副腎腫瘍などの内分泌系疾患
- 多嚢胞性卵巣症候群 PCOS
ニキビの治療薬について
大きく分けて以下のように分類されます
- ピーリング治療薬（最重要です！）
- 抗生剤（内服・外用）
- 漢方薬
- その他外用薬
- その他内服
ニキビとライフスタイル
日々のライフスタイルにも強い影響を受けます、以下の内容はニキビが出来やすなりますので【ニキビ】治療中はお控えください。
- 夜ふかし
- 暴飲暴食
- 便秘
- ストレス
- 濃いメイク
《ノンコメド化粧品》
ニキビが悪化させないタイプの特殊なお化粧品があります、日頃のメイクが必修で、ニキビが治らない方にお薦めです、クリニックに数種類ご用意しています。ニキビの病原体
ニキビの病原体は主に３種類あり、詳細はリンクページで御覧ください。
- アクネ菌（プロピオニバクテリウム・アクネス）
- マラセチア（真菌）
- ニキビダニ（Demodex folliculorum）
ニキビと性ホルモンの関係
- 男性ホルモンが一番ニキビに影響します
- 女性ホルモンは変動するので、女性のニキビも良くなったり悪くなったりします
- 女性も副腎や卵巣で男性ホルモンが生成されます
- よって卵巣の病気（多嚢胞性卵巣症候群:PCOS）の場合難治性のニキビが出来ます
ニキビの漢方治療
漢方薬が飲める方は是非試してみてください、効き具合は個人差が有りますが劇的に効くことも珍しくありません、一ヶ月以上の内服が必要です。
主なニキビ治療漢方薬
- 桂枝茯苓丸：月経不順、月経前症候群がある方に
- 清上防風湯：若い方の顔から上のニキビに
- 荊芥連翹湯：若い方の体のニキビに
- 十味敗毒湯；脂肌、成人のニキビに
- 治頭瘡一方；難治性の頭皮内のニキビに
背中・胸・肩のニキビ
背中・胸・肩のニキビは原因と治療法が全く異なりますので下のリンクからどうぞ
治らないニキビ・ニキビもどき
ピーリング剤のニキビ治療薬が保険診療で使えるようになり、8〜9割のニキビは根気よく正しく薬を使用すれば治るようになりましたが、治らないニキビ・ニキビもどきがあります。
ニキビの自由診療
保険診療では改善されない、アレルギーでピーリング治療薬が使えいなどの難治性のニキビに対して【3種類のレーザー】や、外用薬の【アゼライン酸】は使用します。
